Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава (ЦНИИОИЗ) разработал методику, по которой региональные органы в сфере охраны здоровья смогут объективно оценить финансовое состояние своей лечебной сети и улучшить его, если потребуется. Главным критерием благополучной работы клиник в институте выбрали платежеспособность, напрямую связанную с отсутствием просроченной кредиторской задолженности.
Наличие кредиторской задолженности, говорят в ЦНИИОИЗ, результат недостижения целого ряда показателей. Первый из показателей – соответствие объемов специализированной медицинской помощи мощности клиники. Если баланс не соблюден, медучреждение продолжает нести расходы, которые никак не возмещаются.
Далее идет контроль над расходованием средств на медпомощь и выполнение плановых объемов лечения. Проведение постоянного аудита позволит выявить отклонения и не допустить финансовые потери, уточняют специалисты института. Также в ЦНИИОИЗ считают важной финансовую самостоятельность организации, а именно – ее способность самостоятельно извлекать доходы.
План финансово-хозяйственной деятельности, в свою очередь, должен составляться с учетом мощности организации, кадровой обеспеченности, установленного целевого показателя по достижению уровня заработной платы медработников, структуры заболеваемости.
«Глубокий и структурированный подход к расчету каждой статьи затрат позволит в будущем избежать образования расходов, не подкрепленных соответствующими доходами», – подчеркивают в ЦНИИОИЗ.
Результатом обработки массива данных станет типизированное заключение о ситуации и рекомендации, с оценкой уровня риска появления просроченной кредиторской задолженности. Цель аудита, в первую очередь, обеспечить «платежеспособность» клиник, чтобы они не обращались за допсубсидиями к учредителям.
Как именно будет реализовываться методика, в ЦНИИОИЗ пока не уточняют. Рабочая группа института по организации здравоохранения периодически посещает регионы, чтобы оценить мощность местных медорганизаций и дать методрекомендации по снижению смертности, по наладке маршрутизации и другие. В 2021 году аудит был проведен в 10 регионах, выяснилось, что основными проблемами остаются недостаток кадров и состояние инфраструктуры, говорил в июле начальник Управления по взаимодействию с регионами ЦНИИОИЗ Павел Митрошин.
По итогам 2021 года сотрудники института также подготовили рекомендации по снижению смертности населения от болезней системы кровообращения вне больниц – от составления списка субъектов с высокой долей смертей от БСК и перечня подлежащих диспансеризации жителей до работы с фокус-группами потенциальных пациентов, которые по каким-то причинам не хотят посещать медучреждения.
Кроме того, специалисты института разработали методику оценки удовлетворенности населения медпомощью, в июле 2022 года ее утвердил Минздрав. Оценка будет даваться по результатам телефонного опроса населения. Вопросы будут задавать россиянам вне зависимости от срока давности получения ими медпомощи. Основными критериями оценки будут комфорт пребывания в медорганизации, удобство записи на прием, внимательность персонала, длительность ожидания медпомощи, а также соответствие визита в организацию ожиданиям пациента.